Заява про ухвалення додаткового рішення

Путивльському районному суду
_________________________________________
(Прізвище, ім'я, по батькові)
_________________________________________
(адреса, поштовий індекс, телефон)
_________________________________________

З А Я В А
/про ухвалення додаткового рішення/

«___» __________ 20____ року Ковпаківський районний суд м. Суми задовольнив мій позов до ____________ про __________________ (стягнення боргу, визнання права власності, усунення перешкод в користуванні тощо).
Однак суд не вирішив питання про ______________ (судові витрати, які я поніс при розгляді справи і які складаються із сплаченого мною судового збору в сумі ______ грн. тощо)
У відповідності до частини 1 статті 270 ЦПК України це є підставою для ухвалення додаткового рішення.
На підставі викладеного і у відповідності з ч.1 ст. 270 ЦПК України
прошу:
Ухвалити додаткове рішення у справі №_________ про _____________(вказати).

Додаток: копія заяви.

"___" __________ 20____ року                                                              __________                       ______________________
                                                                       (підпис)                        (Ім'я, по батькові, прізвище)